Можно ли сохранить матку при миоме?
Миома — доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечном слое матки. С этим заболеванием женщины репродуктивного возраста сталкиваются особенно часто. И вопрос о сохранении матки в данном случае является актуальным для многих из них — особенно для тех, кто планирует беременность или просто желает сохранить орган.
Мы уже говорили о том, почему может потребоваться удалять саму миому, в этой статье. Сегодня мы разберемся, какие методы лечения миомы позволяют сохранить матку.
Почему растет миома матки?
Довольно долгое время главными виновниками развития миом считались высокий уровень эстрогенов и наследственность. Однако фактор наследственности до сих пор не доказан ни одним клиническим исследованием — наличие у кого-то из ближайших родственниц миомы матки совершенно не означает, что у женщины обязательно проявится это заболевание. И наоборот. А кроме эстрогенов на развитие миомы могут влиять и другие гормоны.
Причины развития миомы до конца не изучены, однако существуют несколько факторов, которые могут способствовать ее росту:
- Гормональные факторы.
- Возраст — наиболее часто миома диагностируется в возрасте от 30 до 50 лет.
- Ожирение и малоподвижный образ жизни.
- Эндокринные заболевания.
- Репродуктивная история: раннее начало менструаций, отсутствие беременности или позднее наступление первой беременности.
От чего зависит, получится ли сохранить матку?
Выбор метода лечения миомы и возможности сохранения матки зависит от ряда факторов:
- Размер и количество миом. Маленькие и единичные узлы легче поддаются консервативному лечению.
- Расположение миом. Субмукозные узлы, которые растут внутрь полости матки, могут вызывать более серьезные симптомы и требовать более сложного лечения.
- Симптомы. Тяжелые симптомы, такие как обильные менструации, боль и давление на соседние органы, могут потребовать более серьезного лечения.
- Возраст и планы на беременность. Женщины, планирующие беременность, чаще выбирают методы, позволяющие сохранить матку.
- Общее состояние. Наличие сопутствующих заболеваний может влиять на выбор метода лечения.
Методы лечения миомы, позволяющие сохранить матку
Если опухоль выявлена случайно во время планового осмотра у гинеколога и никак себя не проявляет, врач-гинеколог периодически наблюдает пациентку — чтобы исключить рост миомы и появление новых узлов.
На начальном этапе развития заболевания есть хорошие шансы решить проблему медикаментозно — с помощью гормональной терапии, которая помогает остановить рост опухоли.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — малоинвазивный метод лечения миомы. В артерию, питающую миому, врач вводит специальный препарат, который «закрывает» ее просвет. Узел больше не получает питательные вещества и кислород с кровью, поэтому он постепенно уменьшается в размерах.
Когда речь идет о хирургическом лечении, то конкретная техника выполнения операции подбирается для каждой пациентки индивидуально. Может быть проведена:
- Гистерорезектоскопическая (гистероскопическая) миомэктомия. Используется для удаления небольших миом через влагалище и шейку матки с помощью гистерорезектоскопа.
- Лапароскопическая миомэктомия. Минимально инвазивная операция, при которой миомы удаляются через небольшие проколы на животе.
- Лапаротомическая миомэктомия. Традиционная хирургическая операция через разрез в животе, необходимая для удаления крупных или многочисленных миом.
Вопросы врачу о лечении миомы матки
Вопросы на эту тему часто поступают нам от наших читательниц. И мы решили отдельно поделиться с вами ответами заведующей гинекологическим отделением нашей клиники на Красносельской Львовой Веры Владимировны на некоторые из них.
Вопрос: Можно ли не удалять миому?
Ответ: Узел подлежит удалению, когда появляются симптомы, к которым относятся: боли внизу живота, сдавление соседних органов, нарушения мочеиспускания, затруднения при опорожнении кишечника, приводящее к анемии кровотечение. Если симптомов нет, миому можно не удалять. Однако следует проводить обследование, делать все манипуляции, которые будут препятствовать росту миомы в дальнейшем. Если будут появляться симптомы, то миома подлежит оперативному лечению.
Вопрос: Может ли миома вырасти снова?
Ответ: Да, миома матки — это рецидивирующее заболевание. Поэтому после оперативного лечения требуется дообследование и коррекция дальнейшей терапии, ведение пациента — чтобы не было рецидивов возникновения новых узлов.
Профилактика
На данный момент не существует проверенных методов профилактики миом матки, однако некоторые меры могут снизить риск их развития:
- поддержание здорового веса;
- регулярные гинекологические осмотры;
- контроль и коррекция возможных гормональных дисбалансов.
Благодаря современным методам лечения сохранение матки при миоме возможно. Важно обсудить все доступные варианты со своим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод, учитывающий симптомы, размер и расположение миом, а также планы на беременность и общее состояние здоровья. Современная медицина предлагает множество решений, позволяющих эффективно лечить миомы и сохранить репродуктивное здоровье женщины.
У вас остались вопросы о лечении миом? Напишите их нам в комментариях! Мы зададим ваш вопрос доктору и опубликуем для вас ответ!
Еще у нас есть блог на Дзене с множеством полезной информации: Дзен
Спасибо за внимание!
Данный материал носит исключительно информационный характер. Не является медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.