Трудно найти врачей? С 2026 года их станет еще сложнее удержать. Что показывает международный опыт

Трудно найти врачей? С 2026 года их станет еще сложнее удержать. Что показывает международный опыт

Клиники в США удерживают 92% молодых специалистов и получают возврат $3.20 на каждый вложенный доллар. Системное наставничество решает две проблемы сразу: поиск и удержание персонала.

Эта боль знакома многим собственникам: открыта вакансия врача, администратора или медсестры, месяц ищете, два месяца адаптируете - а через полгода человек увольняется.

И всё сначала.

За 8 лет работы с собственниками и руководителями я как коуч и ментор слышу одну и ту же проблему: "Трудно найти и закрыть позиции, особенно врачи, администраторы и средний медперсонал". Причем и в частных, и в государственных клиниках.

А с 1 марта 2026 года ситуация усложнится.

Новый закон: каждый выпускник медицинского вуза обязан проработать до трех лет под руководством наставника.

Звучит как решение проблемы?

На практике - новая головная боль.

Почему?

Согласно опросу портала "Справочник врача" (октябрь 2023), около 80% опытных врачей не желают нести ответственность за стажеров. Только 2% готовы делать это бесплатно. 72% согласны только при доплате от 20% до 100% к зарплате.То есть закон требует наставничество, но опытные врачи не всегда хотят этим заниматься. Классический тупик.

Но есть хорошая новость.

Международные исследования 2024-2025 годов показывают: клиники, которые внедрили системное наставничество, получили неожиданный результат - решили проблему и поиска, и удержания персонала одновременно.

Цена проблемы: что говорят цифры

Минздрав РФ признает: выпускники медицинских вузов "обладают недостаточной адаптацией к самостоятельной медицинской деятельности".В США каждый 1% изменения в текучке медсестер стоит больнице в среднем $262,500 в год (NSI National Health Care Retention Report, 2024). При этом 17% молодых медсестер увольняются в течение первого года работы.Адаптируя эти данные к российским реалиям, можно оценить потери от ухода одного молодого врача:

  • Поиск нового специалиста
  • Упущенная прибыль за период поиска
  • Адаптация нового сотрудника
  • Потерянные пациенты

По оценкам экспертов, это от 400 до 700 тысяч рублей на одного специалиста.Плюс постоянный стресс: вакансия открыта, пациенты недовольны, команда перегружена.Узнаёте ситуацию?

Три ошибки, которые превращают наставничество в формальность

За 5 лет работы с медицинскими организациями я помогала собственникам и руководителям выстраивать эффективные команды, решать управленческие задачи. В работе с руководителями как ментор я вижу огромную ценность: человек слышит опыт, кейсы, обогащается идеями - но сам принимает решение и несет ответственность. Это суть настоящего наставничества.Но на уровне врачей в большинстве клиник наставничество выглядит иначе.

Ошибка №1: "Опытный врач = хороший наставник"

Ваш лучший хирург блестяще оперирует, но не умеет объяснять. Как отмечают исследователи, "талант врача не сопоставим с талантом учителя".Систематический обзор Nurse Education in Practice (2023) показал: для эффективного наставничества нужно специальное обучение - навыки активного слушания, конструктивной обратной связи, понимания границ.Без обучения наставник не работает.

Ошибка №2: Адаптация "между приемами"

"Присматривай за новичком, если что - он спросит" - это не наставничество, это хаос.Что происходит:

  • Адаптация растягивается на месяцы
  • Стажер не знает, чего от него ждут
  • Нет метрик - непонятно, есть ли прогресс
  • Результат: стресс, ошибки, увольнение

Систематический обзор 674 исследований (PMC, 2024): только структурированные программы с четкими этапами дают измеримые результаты.

Ошибка №3: Наставник не мотивирован

80% врачей не хотят быть наставниками. Почему?

  • Дополнительная ответственность
  • Нет доплаты
  • Отнимает время от своих пациентов

Без мотивации наставник делает "для галочки".Скажите честно: в вашей клинике есть четкий план адаптации на первые 12 недель и мотивация наставников?

Что работает: данные из США

США: удержание 92% молодых специалистов

CommonSpirit Health - одна из крупнейших некоммерческих систем здравоохранения США (45,000 медсестер в 14 штатах) - внедрила комплексную программу наставничества.Результаты через год (2025):

  • Уровень удержания вырос до 92% при среднем по отрасли 77-80%
  • Экономия миллионов долларов на затратах на найм
  • Улучшение результатов лечения пациентов

Исследование PatientPartner (2024) показало: программы наставничества в здравоохранении демонстрируют возврат $3.20 на каждый вложенный доллар.Систематический обзор Brooks et al. (2024) выявил: программы наставничества дают в среднем 9% снижение текучки кадров и 16% увеличение показателей удержания персонала.Метаанализ Second Talent (2025): организации, инвестирующие в среднем $4,700 на сотрудника в программы наставничества, достигают ROI 4.2x. При этом 76% программ показывают положительный ROI в течение 12 месяцев.

Что работает в любой стране: принцип мотивации

Систематический обзор Brooks et al. (2024) показал: программы наставничества снижают текучку на 9-16% независимо от страны. Ключевой фактор - мотивация наставников.В России это может быть:Финансово:

  • Доплата к окладу на период наставничества (обычно 3 месяца)
  • Премия за успешно адаптированного стажера

Нематериально:

  • Статус "Сертифицированный наставник"
  • Публичное признание
  • Приоритет при распределении графика
  • Включение в кадровый резерв на руководящие позиции

Главное: сделать наставничество выгодным для наставника. Международный опыт показывает - это окупается через снижение текучки.

Системное наставничество: минимум, который работает

Исследования показывают: достаточно трех элементов, чтобы система работала.

1. Обучение наставников

Что включает:

  • Понимание роли наставника и границ наставничества
  • Навыки активного слушания
  • Конструктивная обратная связь
  • Управление сложными ситуациями

Систематический обзор (Nurse Education in Practice, 2023): обучение наставничеству значимо улучшает компетенции наставничества у медицинских специалистов.

2. Структурированная программа адаптации

Систематический обзор 674 исследований (PMC, 2024): только структурированные программы с четкими этапами и метриками дают измеримые результаты.Что это значит на практике:Программа адаптации должна иметь четкие этапы (обычно 8-12 недель), где на каждом этапе:

  • Понятно, что должен освоить стажер
  • Есть измеримая метрика прогресса
  • Наставник знает, когда переходить к следующему этапу

Звучит просто?На деле здесь множество нюансов:

  • Какие именно навыки проверять на каждом этапе?
  • Как адаптировать программу под разные специальности (терапевт vs хирург)?
  • Что делать, если стажер "застрял" на втором этапе?
  • Как встроить это в текущую загрузку наставника?

Универсальной программы нет - каждая клиника уникальна по специфике, размеру команды, корпоративной культуре. Программа для стоматологии на 10 врачей совсем не та, что нужна многопрофильному центру на 50 специалистов.Именно поэтому важна индивидуальная разработка под вашу клинику.

3. Мотивация наставников

Международный опыт показывает: комбинация финансовой и нематериальной мотивации работает лучше всего.Финансовая:

  • Доплата на период наставничества
  • Или разовая премия за успешную адаптацию стажера

Нематериальная:

  • Статус "Сертифицированный наставник"
  • Публичное признание экспертизы
  • Приоритет на руководящие позиции

Три действия, которые вы можете сделать прямо сейчас

Действие 1: Проверьте текущее состояние (10 минут)

☐ Есть письменная программа адаптации/наставничества? ☐ Есть четкие метрики эффективности адаптации/наставничества? ☐ Наставники получают мотивацию (финансовую или нематериальную)? ☐ Отслеживаете причины увольнений молодых специалистов?Больше 2 "нет" = у вас формальное наставничество, а не системное.

Действие 2: Оцените стоимость проблемы (5 минут)

Посчитайте:

  • Сколько молодых врачей/медсестер уволилось за последний год?
  • Сколько времени в среднем уходит на закрытие одной вакансии?
  • Какая упущенная прибыль за это время?

По оценкам экспертов, потери от ухода одного специалиста составляют от 400 до 700 тысяч рублей (поиск, адаптация, упущенная прибыль, потерянные пациенты).

Действие 3: Проведите выходное интервью (30 минут)

Когда молодой врач увольняется, задайте три вопроса:

  1. Что было самым сложным в первые месяцы работы?
  2. Получали ли вы достаточно поддержки от наставника?
  3. Что могло бы помочь вам остаться?

Запишите ответы. Это бесценная информация для построения системы.

Что дальше?

С 2026 года наставничество становится обязательным по закону. И есть выбор:Вариант 1: Формально назначить наставника "для галочки" → Текучка остается высокой → Вакансии закрываются месяцами → Постоянный стресс с поиском персонала → При проверках - риски штрафовВариант 2: Внедрить системное наставничество → Снижение текучки (международные данные: 9-16%) → Удержание молодых специалистов до 92% → ROI 3.2-4.8x согласно исследованиям → Окупаемость большинства программ - в течение года → Закон выполнен с реальной пользой для бизнесаМеждународные данные однозначны: системное наставничество - это не расход, а инвестиция с измеримой отдачей.Но есть важный нюанс: каждая клиника уникальна. Свой размер, специфика, корпоративная культура. Программа для стоматологии на 10 врачей не подойдет многопрофильному центру на 50 специалистов.Хотите систему под вашу клинику?Я работаю с собственниками и руководителями как коуч и ментор более 7 лет. Помогаю решать управленческие задачи, выстраивать команды, создавать работающие системы.Запишитесь на диагностическую сессию-знакомство:http://sizovanatalya.ru/anketaЗа 60 минут мы:

  • Проанализируем вашу текущую ситуацию с текучкой и поиском персонала
  • Найдем конкретные точки роста в вашей системе адаптации
  • Составим план первых шагов для внедрения системного наставничества

Вы получите конкретный чек-лист действий на ближайший месяц.Сессия-знакомство бесплатная. А внедрение даже части рекомендаций поможет вам удержать хотя бы одного специалиста - и это уже окупит потраченное время многократно.Поделитесь в комментариях: как долго у вас в среднем закрывается вакансия врача? А администратора? И сколько молодых специалистов ушли в последний год? Приглашаю обсудить.

Источники

  1. Nurse Education in Practice (2023). Effectiveness of mentoring education on health care professionals´ mentoring competence https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0260691723000035
  2. PMC (2024). The race to retain nursing workforce in healthcare (анализ 674 исследований) https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12513143/
  3. Future Healthcare Today (2025). CommonSpirit Health: улучшение удержания молодых медсестер https://futurehealthcaretoday.com/strategies-for-improving-new-nurse-retention
  4. NHS England (2023-24). Supporting Mentors Scheme - официальное руководство https://www.england.nhs.uk/long-read/supporting-mentors-scheme-guidance-for-2023-24/
  5. American Nurse Journal (2024). Mentorship: A strategy for nursing retention https://www.myamericannurse.com/mentorship-strategy/
  6. Second Talent (2025). Employee Retention Statistics: данные по ROI программ наставничества https://www.secondtalent.com/resources/employee-retention-statistics/
  7. CWS Health (2024). Training Mentors to Lead: PatientPartner ROI данные https://www.cwshealth.com/post/training-mentors-to-lead
Начать дискуссию