Как сделать так, чтобы сотрудники не жаловались на ДМС

Главная боль HRов — это жалобы сотрудников на ДМС. «Клиник нормальных нет», «услуг не согласовали», «всё плохо» — и всё это чаще всего звучит лично в кабинете HRа. А это значит: минус спокойствие сотрудников и минус рабочее время HRов, которые вынуждены разбираться с каждым случаем.

Но есть решение, которое на 99% снижает градус недовольства — стартовая лекция (или вебинар, интенсив, как вам угодно). Это когда кто-то, кто реально разбирается в ДМС (брокер, сотрудник страховой или ваш внутренний специалист), подробно рассказывает, как работает программа.

Почему лекция важнее памятки? Памятки никто не читает. Даже если распечатать их на золотой бумаге. А вот живой человек, который объяснит всё на примерах, работает всегда. Хотя... если вы попросите сотрудника страховой провести такую встречу, в 95% случаев это либо будет некачественно, либо не будет вообще.

Что обязательно нужно рассказать сотрудникам:

- Что лечится, а что не лечится. Не просто сухой перечень услуг, а примеры. Например, расскажите, что зуб по ДМС восстанавливают только пломбой, если он разрушен менее чем на половину. А если больше — максимум снимут боль. Или почему страховая может отказать в аллергопанели с 10+ показателями.

- Как взаимодействовать со страховой. Что делать, если нужна консультация, согласование, или что-то пошло не так? Чёткий чек-лист — ваш лучший друг.

- Кто такой врач-куратор. Объясните, что это за человек, как с ним общаться и какие проблемы он решает.

- Где и как искать клиники. Какие из них лучше выбрать, как записаться, и куда идти, если нужны рекомендации по врачу.

- Как сдать анализы, сделать УЗИ или массаж. И что по желанию в ДМС ничего не сделают — только по направлению врача.

- Как действовать в экстренной ситуации. Например, если у сотрудника поднялась температура под 40 в выходной.

- Как организуется плановая госпитализация. И чем она отличается от экстренной.

- Какие бонусы предлагает страховая. От ВЗР до телемедицины. Где их взять и как использовать.

- Что можно сделать в приложении страховой. Запись на приём, согласования и прочие полезные фишки.

- Лайфхаки по ДМС. Например, как не оказаться в списке отказников.

И что в итоге?

Сотрудники начинают понимать, что входит в их пакет, и чего от него ждать. Да, отказ в услуге всё ещё возможен, но теперь человек не пойдёт ругаться с HR, а примет это спокойно, потому что будет знать: отказ обусловлен правилами, а не «жадностью компании».

А как вы справляетесь с жалобами на ДМС? Делитесь своими находками в комментариях!