Ренессанс страхование: истребование излишних документов и отсутствие четкой регламентации процедуры обращения

Я писала в своем личном блоге о трагедии, произошедшей в нашей семье в мае 2021 года. Водитель Даелимобиля сбил мою бабушку, которая переходила дорогу на зеленый свет светофора. Она не успела она завершить переход, когда загорелся красный, а водитель дал по газам не удостоверившись, что все пешеходы покинули проезжую часть. Так случился фатальный наезд, окончившийся ЧМТ, множественными переломами и переменивший к худшему жизнь всей нашей семьи.

Прежде чем изложить факты про издевательства страховой компании, хочу выразить благодарность бдительному сотруднику ГМЦ, который предоставил данные о наличии записи с камер видеонаблюдения.

В личном блоге я подробно писала о том, через что нам пришлось пройти с лечением и выяснением всех обстоятельство дела. А теперь я хочу рассказать о том, какое издевательское отношение к клиентам со стороны страховой компании Ренессанс, которая очень охотно продает полисы, но очень неохотно выполняет принятые на себя обязательства.

На сайте страховой компании приводится перечень документов, необходимых для подачи заявления о возмещении ущерба:

Наши знакомые удивляются, почему с мая мы так и не получили страховое возмещение, на что мы отвечаем, что уже сбить с ног собирать все эти документы! На сбор мы потратили больше 6 месяцев!

Если нотариальную доверенность можно сделать относительно быстро, то вот справку от бригады скорой помощи необходимо запрашивать письменно по почте, ждать около 30 дней.

Эпикриз получить легко, а вот копию медицинской карты сделать отнюдь не просто! В медицинском учреждении просто нет оборудования, необходимого для того, чтобы сделать все копии с 100+ листов и заверить их!

А страховая пользуется этим и специально создает все условия, чтобы документы было невозможно собрать. Вот и требует заверенную копию всей медицинской карты, хотя можно было бы ограничиться ключевыми ее элементами!

В итоге, ценой неимоверных усилий, копия была нами снята только после того, как карту отправили в Следственный Комитет, где был копир и нам пошли навстречу, разрешив сделать копию.

Заключение судебно-медицинской экспертизы об установлении вреда здоровью - это камень преткновения и причина, по которой я пишу это статью. Следователь по нашему делу в силу закона не может нам предоставить эти документы даже как заверенную копию, поскольку их должна запросить страховая компания. В страховой же, в процессе принятия документов прозвучало, что это, возможно подделка. "Ведь не составляет труда написать такую бумажку, не правда ли?" На наше возражение о том, что вы компания должна сама все запросить нам ответили, что страховая не занимается сбором документов....

То есть потерпевший должен бегать как сайгак и умолять государственных служащих сжалиться и позволить сделать копию с очередной бумажки и заверить ее. Форменное издевательство. Расцениваю это как создание препятствий для урегулирования убытков.

Более того, у нас страховая забрала все оригиналы документов, в том числе договора на медицинское обслуживание и все-все чеки... У нас на руках остались только сканы, а документы они не возвращаются вообще. То есть для суда у нас нет ни одного оригинала, что уже является ущемлением прав потерпевшего в данной ситуации.

Вчера статья была написана на эмоциях, без фактов и ее любезно распубликовали. Для того, чтобы отстоять свое право на публичную огласку возникшей несправедливости, я приведу ссылки на нормативно-правовые документы.

Федеральный закон от 14.06.2012 N 67-ФЗ (ред. от 18.12.2018) "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при... в статье 14 содержит следующее:

1. При наступлении страхового случая выгодоприобретатель, желающий воспользоваться своим правом на получение страхового возмещения, должен подать страховщику письменное заявление о выплате страхового возмещения по форме, установленной Банком России, документы, исчерпывающий перечень которых определяется Банком России и которые должны содержать, в частности, сведения о потерпевшем, характере и степени повреждения здоровья потерпевшего, а если заявление подает выгодоприобретатель, не являющийся потерпевшим, сведения о таком выгодоприобретателе, а также документ о произошедшем событии на транспорте и его обстоятельствах (дата, место наступления, вид транспорта, наименование перевозчика, иная информация о событии), оформленный в порядке и с учетом требований, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере транспорта.

2. Страховщик не вправе требовать от выгодоприобретателя представления других документов. Страховщик вправе оказать выгодоприобретателю содействие в сборе документов.

Переходим к перечню и смотрим на список документов. Исходя из формулировки, перечень является закрытым.

Итак, указание Банка России от 19.09.2018 N 4914-У "О формах заявлений и перечне документов на получение страхового возмещения (части страхового возмещения) по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда...

Документы на предоставление страхового возмещения:

1. Документ, удостоверяющий личность потерпевшего.

2. Документ, удостоверяющий личность выгодоприобретателя, не являющегося потерпевшим (при обращении указанного лица за возмещением).

3. Документы, подтверждающие полномочия и удостоверяющие личность представителя выгодоприобретателя (при обращении указанного лица за возмещением).

4. Документ о произошедшем событии на транспорте и его обстоятельствах, оформленный в соответствии с приказом Министерства транспорта Российской Федерации от 27 декабря 2017 года N 540 "Об утверждении Порядка и требований к оформлению документа о произошедшем событии на транспорте и его обстоятельствах для получения страхового возмещения по обязательному страхованию гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров", зарегистрированным Министерством юстиции Российской Федерации 20 апреля 2018 года N 50840, 16 августа 2018 года N 51913.

5. Протокол об административном правонарушении и постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (при наличии у выгодоприобретателя данных документов).

6. Постановления о возбуждении уголовного дела, о признании потерпевшим или об отказе в этом, о прекращении уголовного дела, приостановлении производства по уголовному делу либо вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу (при наличии у выгодоприобретателя данных документов).

9. Документы, представляемые в случае причинения вреда здоровью потерпевшего:
9.1. Документы, выданные в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан медицинской организацией, с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.
9.2. Справка учреждения медико-социальной экспертизы о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности, выданная в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан (при наличии).
9.3. Справка, выданная в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории "ребенок-инвалид" (при наличии).

То есть по сути необходимо иметь при себе паспорт, доверенность, постановление, протокол и выпиской эпикриз. Этих данных достаточно, чтобы оценить тяжесть вреда. Не буду уже приводит ссылки на нормативные документы, но 3 и более сломанных ребер - это уже тяжкий вред! Необходимая информация содержится в эпикризе.

Вывод: страховая запрашивает избыточные документы, незаконно усложняя процедуру подачи и увеличивая время, необходимое для получения компенсационной выплаты!

Сбор документов - это пол беды. Подача - это отдельный аспект, достойный внимания. Заходим на сайт и переходим на страницу, которая содержит информацию о порядке подачи документов.

Мы видим, что для того, чтобы заявить о страховом случае, нужно отправить документы по электронной почте: check_documents@renins.com. Формат документов PDF или JPEG; не более 5 Мб на одно письмо. С учетом перечня, представленного в пункте 1, нужно отправить более 200 писем, поскольку одна лишь медицинская карта весит более 1ГБ в электронном виде, ведь копии снимаются в хорошем качестве. В личный кабинет загрузить тоже проблематично, ибо каждый файл не более 2Мб.

После недельной работы над снятием копий и форматирования документов с учетом требований выяснилось, что возмещение вреда здоровью - это та категория споров, по которой документы предъявляются только в офис!

Если вы думаете, что мы сами виноваты и не позвонили, то сообщаю, что в компании нет телефона, по которому у живого человека можно все узнать. Работает только автоответчик и перенаправляет на сайт, то есть замкнутый круг. При этом, информация на автоответчике не согласуется с информацией на сайте. А информация на сайте не соответствует принятому порядку урегулирования убытков в данном случае....

Записаться в офис компании мы смогли только прикинувшись юрлицом, которое хочет купить ОСАГО, вот только тогда удалось выйти на оператора и сделать запись на визит в офис...

Данный раздел я обещаю заполнить позднее, когда соберется полный пакет и будет принято решение. Ожидания у меня не оптимистичные, поэтому и возникло желание придать всю ситуацию огласке.

На Ренессанс много жалоб, много недовольных клиентов. Но я не являюсь клиентом компании, я вынуждена обращаться сюда, поскольку моему близкому человеку причинили вред. Ужасно, что намеренно создаются такие условия, чтобы максимально усложнить процедуру получения возмещения.