{"id":14293,"url":"\/distributions\/14293\/click?bit=1&hash=05c87a3ce0b7c4063dd46190317b7d4a16bc23b8ced3bfac605d44f253650a0f","hash":"05c87a3ce0b7c4063dd46190317b7d4a16bc23b8ced3bfac605d44f253650a0f","title":"\u0421\u043e\u0437\u0434\u0430\u0442\u044c \u043d\u043e\u0432\u044b\u0439 \u0441\u0435\u0440\u0432\u0438\u0441 \u043d\u0435 \u043f\u043e\u0442\u0440\u0430\u0442\u0438\u0432 \u043d\u0438 \u043a\u043e\u043f\u0435\u0439\u043a\u0438","buttonText":"","imageUuid":""}

Реформы Флоренс Найтингейл в медицине и статистике

Флоренс Найтингейл стала известна благодаря реформе военных госпиталей и основанию профессии медицинских сестер. Но биографы незаслуженно упускают её вклад в развитие метода статистического анализа. Это сейчас статистику используют для изучения процессов в обществе, а во времена Флоренс господствовал взгляд о свободе воли и индивидуальной ответственности человека. Джон Стюарт Милль был противником применения теории вероятностей в социальной области и общественных науках. А Чарльз Диккенс в своих произведениях высмеивал статистический подход. Но именно благодаря статистике Флоренс Найтингейл удалось убедить в необходимости реформ, несмотря на то, что женщины в XIX веке были социально ограничены в правах и возможностях.

1 Флоренс Найтингейл

Во время Крымской войны (1854-1856 гг.) Флоренс работала медицинской сестрой и доказала на практике, что можно значительно сократить смертность просто улучшив санитарные условия в госпиталях. Но нужно было в этом убедить начальников разных уровней. На каждом шагу она встречала сопротивление со стороны военных властей — ее действия могли выявить их собственные ошибки или некомпетентность. Флоренс не подчинялась армейским службам и к тому же была женщиной. Доходило до прямых запретов находиться ее медсёстрам в палатах. И даже в будущем после мирового признания ей постоянно приходилось бороться с мелкими чиновниками.

Флоренс поняла, что надежные данные о числе умерших и чью смерть можно было бы предотвратить, докажут необходимость предлагаемой ей реформы. Она придумала полярную диаграмму, наглядно показывающую количество смертей, которых можно было предотвратить в английских военных госпиталях во время Крымской войны.

2 Полярная диаграмма, придуманная Флоренс Найтингейл, чтобы наглядно показать, как много смертей можно было предотвратить в английских военных госпиталях во время Крымской войн

Она так же изучила смертность английских солдат, которые жили в казармах и не участвовали в войне — нездоровые условия проживания увеличивали смертность вдвое по сравнению с гражданскими лицами. Она писала в 1857 г., что «допускать смертность в строевых, артиллерийских и гвардейских частях в Англии на уровне 17, 19 и 20 человек на тысячу, в то время как в гражданской жизни эта цифра составляет всего 11 человек на тысячу, — это такое же преступление, как если бы ежегодно на равнине Солсбери выстраивали и расстреливали 1100 солдат».

Линейные диаграммы, приведенные в отчёте Королевской комиссии служат примером новаторского подхода Флоренс Найтингейл к способам представления статистических данных в виде графики. А результатом внедрения ее порядков стало снижение смертности в госпитале Скутари с 42,7 до 2,2%.

Некоторые факты биографии

Флоренс Найтингейл родилась 12 мая 1820 года в богатой семье землевладельцев, принадлежащей к высшим кругам английского общества. Викторианская эпоха не предполагала обучение женщин в университетах, и они сами не стремились к профессиональной карьере. Их уделом было выйти замуж и растить детей. Флоренс повезло: её отец считал, что женщина должна быть образованной, и он сам учил её итальянскому, латинскому и греческому языкам, философии и истории, а также — что было крайне необычным для женщины того времени — письму и математике. Но когда в возрасте 20-ти лет Флоренс решила стать медсестрой, то даже семья не приняла этот выбор.

Дело было не в том, что женщины даже высшего круга не стремились к профессиональной карьере — сама обстановка в госпиталях была отвратительна. Медсёстры не получали никакой специальной подготовки, были грубыми, невежественными со склонностью к распущенности и пьянству. Флоренс в будущем сама в этом убедилась, когда старшая медсестра одного из лондонских госпиталей сказала ей, что «никогда не встречала непьющих медсестер» и что большинство из них «ведут себя аморально» с пациентами. По этой причине родители Флоренс хотели, чтобы она не губила себя, а просто вышла бы замуж и зажила нормальной жизнью.

3 Флоренс Найтингейл. Точечная гравюра Дж. Мура, 1860

Но несмотря на свою привлекательность, Флоренс Найтингейл никогда так и не связала себя узами брака. Однажды она чуть было не приняла предложение британского поэта и политика Ричарда Милнса, но после долгих его ухаживаний она поняла, что никогда не сможет удовлетворить «моральные устремления» своей «активной» натуры, если «проживет с мужем всю жизнь в заботах о нем и домашнем очаге». Респектабельное замужество, писала она в своем дневнике, означает «обречь себя на продолжение и усугубление» её «нынешнего положения», что, казалось ей, было «подобно самоубийству». Свое предназначение она видела в ином и решила, что она из тех женщин, кому провидение «явно предопределило ...быть незамужними».

В 1851 г. Флоренс удалось уехать из дому и на три месяца попасть больницу при приюте протестантского ордена «дьякониц» в Германии. Потом ей удалось пройти стажировку в больнице под опекой «Сестёр милосердия» Сен-Жермена под Парижем. Ей было уже 33 года, и наконец-то она приобщалась к избранной ею профессии.

Вернувшись в 1853 г. в Лондон, Флоренс вскоре получает свое первое «место» (неоплачиваемое) в качестве надзирательницы в лондонском «заведении для больных женщин благородного происхождения». В её обязанности входило следить за работой медсестер, состоянием медицинского оборудования и контролировать приготовление лекарств. По нормам того времени ей удалось создать образцовое медицинское учреждение, но Флоренс считала своей целью: открыть школу, где медсестры получали бы полноценную профессиональную подготовку.

4 Литография военного госпиталя в Казармах Селимие, Стамбул, 1856 г.

В 1960 году благодаря средства из Фонда Найтингейл (почти 50 тыс. фунтов стерлингов, собранных общественностью по подписке в честь «народной героини»), она смогла осуществить свою давнюю мечту, основав Училище по подготовке медицинских сестер. Надежда самой возглавить училище не осуществилась, но в этом учебном заведении практически реализовались основные принципы его основательницы Флоренс Найтингейл.

Интересно? Еще можно почитать

1) «Основным нововведением реформатора была передача общине под надзор всей административной власти. Пирогов многократно отмечал, что община — не просто собрание сиделок, а будущее средство нравственного контроля госпитальной администрации. Покровителем и вдохновителем общины стала великая княгиня Елена Павловна, ведь женщинам придётся вступить в бой с армейским начальством. Сёстры жили на полном обеспечении великой княгини, а „герои тыла“ были уволены или отправлены на фронт».

Этот и еще ХХ материалов VIKENT.RU по теме ХХХ

2) Видео: СТРАТЕГИИ / РЕФОРМЫ / ИННОВАЦИИ НИКОЛАЯ ИВАНОВИЧА ПИРОГОВА

3) В воскресенье 14 мая 2023 г с 10:59 (мск) проходит 52-я (оцените номер...) #онлайнконференция «Стратегии творчества».

Программу и условия участия можно посмотреть здесь: https://vk.com/wall-48449997_3531

Источники

Благодарю И.Л. Викентьева за присланный фрагмент

Фото:

0
Комментарии
-3 комментариев
Раскрывать всегда